【提問】出現(xiàn)腹部及大腿內(nèi)側(cè)可見寬大的紫色條紋的病理原因是？

【回答】學(xué)員gdlj2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

本題答案選擇E。

女，36歲，肥胖，面如滿月，紅潤，四肢相對瘦小，腹部及大腿內(nèi)側(cè)可見寬大的紫色條紋。這樣的描述要考慮是糖皮質(zhì)激素增多的一種表現(xiàn)，不是原發(fā)性醛固酮增多癥的表現(xiàn)。腎絞痛，血尿，這是泌尿系結(jié)石的一種表現(xiàn)，和題中所述不符，暫不考慮是E。

腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)激素能將皮膚中的彈力纖維蛋白質(zhì)分解成糖類，使彈性纖維發(fā)生變性;同時(shí)，還能抑制纖維母細(xì)胞的增生，從而導(dǎo)致皮膚彈性纖維發(fā)生斷裂。當(dāng)骨骼和肌肉及脂肪的體積增加過超過了皮膚的延長的速度，真皮的彈力纖維就會(huì)被拉斷而形成紋路。

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【追問】為什么會(huì)在此部位，腹部及大腿內(nèi)側(cè)

為什么會(huì)是寬大的紫色條紋

【回答】學(xué)員gdlj2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

題干描述的是庫欣綜合癥，當(dāng)病人蛋白代謝障礙 蛋白分解增多、肌肉萎縮、肌力減低，皮膚彈性纖維斷裂就會(huì)表現(xiàn)為腹部及大腿內(nèi)側(cè)寬大的紫色條紋。

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★問題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合