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缺鐵性貧血治療措施

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1.去除病因:

盡可能查明病因,針對病因治療。如:治療潰瘍病出血、婦女月經(jīng)過多等。

2.口服鐵劑:

硫酸亞鐵,療效好,經(jīng)濟(jì)。用法:0.3,3次/d,與飯同時(shí)服用,如胃腸道癥狀明顯,可先給予每天0.1,然后逐漸增加劑量,胃腸道癥狀會明顯減輕。富馬酸鐵:0.2,口服,3次/d;福乃得:1片口服,1次/d;速力菲:0.1,口服,2次/d,等。

3.注射鐵劑:

下列病人可給予注射鐵治療:(1)口服鐵不能耐受;

(2)失血過快,用口服鐵不能補(bǔ)償;

(3)潰瘍性結(jié)腸炎或局限性結(jié)腸炎病人經(jīng)口服鐵治療無效;

(4)不能從胃腸道吸收鐵劑者,如胃腸道手術(shù)病人。用法:糾正貧血并恢復(fù)貯存鐵的總劑量計(jì)算公式:鐵量(mg)=[15-病人的血紅蛋白(g/dl)]×體重(kg)×3.靜脈給藥前應(yīng)作敏感試驗(yàn)。右旋糖酐鐵:100mg,1次/d,深部肌肉注射(首劑50mg,觀察有無過敏反應(yīng))。或右旋糖酐鐵:500mg,1次/d,不稀釋5分鐘內(nèi)靜脈注入;或計(jì)算靜脈注射單劑鐵用量一次輸入,應(yīng)用生理鹽水按1:20稀釋后靜滴,開始時(shí)每分鐘20滴,觀察5分鐘無副作用后,滴速增至每分鐘40~60滴。靜脈給藥反應(yīng)較大,臨床已很少采用。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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