全國政協(xié)十一屆五次會議舉行以“政協(xié)委員談深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”為主題的記者會。全國政協(xié)委員趙平、吳明江、李立明、陳仲強(qiáng)、吳明、王執(zhí)禮就相關(guān)問題回答了中外記者提問。

關(guān)鍵詞：“看病難”

培養(yǎng)全科醫(yī)生在基層解決普通病

“看病難”，其實(shí)是看好醫(yī)生難，到大醫(yī)院看病難。對此，吳明江建議，應(yīng)該在基層培養(yǎng)全科醫(yī)生，“通過全科醫(yī)生的培訓(xùn)，可以讓社區(qū)醫(yī)生掌握全科醫(yī)學(xué)的技能和知識，提高他們對普通病和常見病的診斷能力、治療能力?；鶎俞t(yī)院的服務(wù)定位只是普通病和常見病，培養(yǎng)全科醫(yī)生完全可以解決這些問題，而患者不用非得去大醫(yī)院。”

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院改革

逐層幫扶是公立醫(yī)院改革好辦法

“城市公立醫(yī)院改革涉及到多個部門、多個系統(tǒng)，推進(jìn)起來有難度。但是從縣級醫(yī)院來說，主管部門相對比較單一，難度小一點(diǎn)。所以，在公立醫(yī)院改革中目前主要還是縣級醫(yī)院的試點(diǎn)。”

趙平認(rèn)為，應(yīng)由縣級醫(yī)院負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村級衛(wèi)生所的工作。“公立醫(yī)院有責(zé)任幫助下級醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)師，提高他們的水平。我想，逐層幫扶是一個好的辦法。如果直接下到最基層去，不一定能收到好的效果。”

關(guān)鍵詞：社會辦醫(yī)

社會力量辦醫(yī)也要以病人為中心

如何緩解“看病難”？對此，王執(zhí)禮認(rèn)為，要引導(dǎo)、支持社會資本辦醫(yī)，盡快形成更加開放的、多元化辦醫(yī)格局。把社會辦醫(yī)、民營醫(yī)院作為國家的重要戰(zhàn)略。同時，也應(yīng)該在政策、準(zhǔn)入、監(jiān)管等方面都給予民營醫(yī)院比較公平的待遇，這樣有利于公立醫(yī)院和民營醫(yī)院在同一起跑線上競爭，以此也會進(jìn)一步改善公立醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)水平。

“我們歡迎資本進(jìn)入。”趙平提醒，不管什么性質(zhì)的醫(yī)院，要以病人為中心，不能以盈利為中心。此外，醫(yī)院成本的回收是非常緩慢的。民間資本若想進(jìn)入醫(yī)療市場，這些問題必須考慮清楚。

關(guān)鍵詞：就醫(yī)費(fèi)用

很多醫(yī)療費(fèi)用都白送給了外國人

陳仲強(qiáng)表示，判斷一所醫(yī)院的好壞是要看整體，不光是看藥品費(fèi)，或是檢查費(fèi)，更要看對服務(wù)人群、對特定的疾病，應(yīng)該花費(fèi)的藥品的成本和檢查的成本是多少，這才是比較科學(xué)的態(tài)度。

趙平明確指出，大醫(yī)院不存在想靠設(shè)備賺錢的問題。“我們的大型醫(yī)療儀器設(shè)備都是進(jìn)口的，我們的很多醫(yī)療費(fèi)用都白白送給了外國人。希望中國科學(xué)工作者也能生產(chǎn)出中國自己的設(shè)備。我覺得我們民族的工業(yè)一定要振興，只有振興了民族工業(yè)，我們才能夠把價格控制下來。所以，我們現(xiàn)在所需要做的事情，醫(yī)改不是單純的醫(yī)療問題，而是整個社會問題。”

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系

“醫(yī)生走穴”促進(jìn)了技術(shù)的推廣

陳仲強(qiáng)認(rèn)為，在整個醫(yī)改過程中，目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)為患者提供方便、快捷、安全、可靠的服務(wù)，而調(diào)動醫(yī)務(wù)工作者的積極性，也是非常重要的。

吳明江表示，廣大有良知的醫(yī)務(wù)人員，不贊成謀取諸如紅包、回扣等不正當(dāng)或不合理的收入。而對于所謂的“醫(yī)生走穴”，陳仲強(qiáng)也發(fā)表了自己的觀點(diǎn)，“實(shí)際上幾十年所謂的‘走穴’，一定程度上促進(jìn)了技術(shù)的普遍推廣，也起到了非常大的作用，最終受益的還是患者。”

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村醫(yī)生

為鄉(xiāng)村醫(yī)生解決編制保障等問題

全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院常務(wù)副院長李立明表示，醫(yī)改強(qiáng)調(diào)“?；尽?qiáng)基層”，“所以，我們很重要的一個任務(wù)就是要放在基層，讓老百姓直接感受到，而且用非常低廉的價格解決他們基本的醫(yī)療需求問題。”

李立明表示，現(xiàn)在面臨的一個很大的問題是，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定問題。“我認(rèn)為國家應(yīng)該有相應(yīng)的政策，對這些人進(jìn)行專門的培訓(xùn)，使他們拿到國家依法行醫(yī)的資格。他們是農(nóng)民的身份，所以到60歲退休以后沒有養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障。希望政府能夠關(guān)注這支隊伍，解決他們養(yǎng)老、就醫(yī)和今后的一些保障問題。”

對此，陳仲強(qiáng)也闡述了自己的觀點(diǎn)，“要為他們解決國家的正式編制，要有穩(wěn)定的收入來源，同時要有合理的政策激勵。”