哮喘是氣道的一種慢性過敏反應性炎癥性疾病，由多種細胞和細胞組分參與（如嗜酸性粒細胞，肥大細胞，T淋巴細胞，氣道上皮細胞等）。這種氣道炎癥導致氣道高反應性和廣泛、易變的可逆性氣流受限，表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。
　　

　　臨床表現(xiàn)
　　典型支氣管哮喘表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息，大多數(shù)有季節(jié)性，日輕夜重（下半夜和凌晨多發(fā)），常與吸入外源性變應原有關；急性發(fā)作時，兩肺聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主；可自行緩解或應用支氣管擴張劑后緩解，緩解期病人可無任何哮喘癥狀。
　　
　　非典型支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽。（后者稱為咳嗽變異性哮喘）
　　
　　運動誘發(fā)的哮喘可以通過運動前熱身，運動后緩慢停止來預防。

　　實驗室和輔助檢查
　　（1）血常規(guī)：可有嗜酸性粒細胞增高。（如并發(fā)感染可有白細胞增高，中性粒為主）
　?。?）痰液檢查：涂片染色后鏡檢可見較多嗜酸性粒細胞，也可見尖棱結晶，粘液栓和透明的哮喘珠。
　?。?）呼吸功能檢查：（哮喘發(fā)作時有關呼氣流速的全部指標均顯著下降）FEV1.FEV1%、PEF（峰值呼氣流速）均減少。
　?。?）實驗室檢查：血清IgE有助于診斷。
　?。?）胸部X線檢查：發(fā)作時兩肺透亮度增加，呈過度通氣狀態(tài)；緩解期多無明顯異常。
　?。?）動脈血氣分析：輕度哮喘發(fā)作，PO₂和PCO₂正?；蜉p度下降；中度哮喘發(fā)作，PO₂下降而PCO₂正常；重度哮喘發(fā)作，PO₂明顯下降而PCO₂超過正常，出現(xiàn)呼吸性酸中毒和（或）代謝性酸中毒。

　　診斷依據(jù)
　　典型哮喘的診斷：具有反復發(fā)作性喘息，與季節(jié)相關，日輕夜重，多與接觸變應原有關。發(fā)作時兩肺滿布哮鳴音，呼氣相為主，伴呼氣相延長?？勺孕芯徑饣驊弥夤軘U張劑緩解。緩解期無任何癥狀。除外其他引起喘息、胸悶、咳嗽的疾病即可診斷。
　　不典型哮喘的診斷：咳嗽應用各種鎮(zhèn)咳藥物和抗炎藥療效往往不佳。咳嗽可有日輕夜重和季節(jié)性加重的特點；常有其他過敏反應性疾病或有過敏反應性疾病家族史。
　　下列肺功能試驗至少一項陽性，并除外其他引起喘息、胸悶、咳嗽的疾病方可診斷：
　?、僦夤芗ぐl(fā)試驗或運動試驗
　　主要用于判斷氣道反應性。
　?、谥夤苁鎻堅囼?br />　　給予β2受體激動劑吸入后，一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）增加15%，且FEV1增加值＞200ml。
　　③峰值呼氣流速（PEF）
　　晝夜波動率≥20%。
　　實驗性治療有效亦支持。