
問題:急性胰腺炎時,肝臟受損的機理是如何?多器官功能衰竭?
學習討論:
急性胰腺炎時肝臟受損機制
一、急性胰腺炎時
胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)、激活補體和激肽系統(tǒng),進而引起胰腺局部組織炎癥反應,嚴重的導致全身的病理生理改變,包括白細胞趨化、活性物質釋放、氧化應激、微循環(huán)障礙、細菌易位等(3種胰酶和補體系統(tǒng)的激活)。消化酶、活性物質和壞死組織液,經(jīng)血液循環(huán)、淋巴管轉移至全身,引起全身多臟器損害,有50%的胰腺壞死出現(xiàn)器官衰竭。
SIRS的發(fā)生與炎癥因子(PAF、TNF)、激活的胰酶(胰蛋白酶、磷酯酶、彈力蛋白酶)進入血循環(huán)有關。
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