APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——直小血管的作用

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——直小血管的作用,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整如下: 

  直小血管的功能可用逆流交換現(xiàn)象來理解。U形管的升、降支之間不能進(jìn)行熱量交換,所以降支中的冷水在流到熱源以前得不到加溫,升支中的水溫在離開熱源以后也不能降低。這樣,冷水流過U形管的升、降支之間能夠交換熱量,所以降支中的冷水在進(jìn)入熱源以前就被升支管壁透過來的熱量所加溫,而升支中的水則因熱量不斷透入降支而降溫。這樣,冷水流過U形管時,從熱源帶走的熱量就很有限,所在熱源損失掉的熱量也很少。

  下如前述,通過腎小管上述的逆流作用,不斷有溶質(zhì)(NaCI和尿素)進(jìn)入髓制裁組織間液形成滲透梯度,也不斷有水被腎小管和集合管重吸收至組織間液。因此,必須把組織間液中多余的溶質(zhì)和水被除去才能保持髓質(zhì)滲透梯度。通過直小血管的逆流交換作用就能保持髓質(zhì)滲透梯度。直小血管的降支和長支是并行的細(xì)血管,這咱結(jié)構(gòu)就是逆流系統(tǒng)。在直小血管降支進(jìn)入髓質(zhì)的入口處,其血漿滲透濃度約為300mOsm/kgH2O.由于直小血管對溶質(zhì)和水的通透性高,當(dāng)它在向髓質(zhì)深部下行過程中,周圍組織間液中的溶質(zhì)就會順濃度梯度不斷擴(kuò)散到直小血管降支中,而其中的水則滲出到組織間液,使血管中的血漿滲透濃度與組織間液達(dá)到平衡。因此,愈向內(nèi)髓部深入,降支血管中的溶質(zhì)濃度愈高。在折返處,其滲透濃度可高達(dá)120mOsmkgH2O.如果直小血管降支此時離開髓質(zhì),就會把從進(jìn)入直小血管降支中的大量溶質(zhì)流回循環(huán)系統(tǒng),而從直小血管內(nèi)出來的水保留在組織間液。

  這樣,髓質(zhì)滲透梯度就不能維持。由于直小血管是逆流系統(tǒng)。因此,當(dāng)直小血管升支從髓質(zhì)深部返回外髓部時,血管內(nèi)的溶質(zhì)濃度比同一水平組織間液的高,溶質(zhì)又逐漸擴(kuò)散回組織間液,并且可以再進(jìn)入降支,這是一個逆流交換過程。因此當(dāng)直小血管升支離開外髓部時,只把多余的溶質(zhì)帶回循環(huán)中。此外,通過滲透作用,組織間液中的水不斷進(jìn)入直小血管升支,又把組織間液中多余的水隨血流返回循環(huán)。這樣就維持了腎髓質(zhì)的滲透梯度。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

相關(guān)資訊
折疊