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休克的特殊監(jiān)測是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
特殊檢測的方法有:中心靜脈壓(CVP),肺動脈楔壓(PCWP),心排出量和心臟指數(shù)(CO/CI),動脈血氣分析,動脈血乳酸測定,DIC實驗室檢查。
?。?)中心靜脈壓(CVP)休克監(jiān)測中最常用的項目
正常5-10cmH2O
低血壓時
CVP<5cmH2O →血容量不足。
CVP>15cmH2O→心功能不全、肺血管過度收縮或肺循環(huán)阻力增加。
?。?)肺動脈楔壓(PCWP)
肺動脈壓(PAP):10-22mmHg.
PCWP:6-15mmHg(0.8~2.0kPa),其增高表示肺阻力增加;若PCWP>30→肺水腫;CVP不高而PCWP增高:慎輸液(控制入量和速度),降肺阻力。