急性化膿性腹膜炎的手術(shù)方法是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　①切口選擇：

　　根據(jù)原發(fā)病灶的部位，采用相應(yīng)的切口；

　　診斷不明者，采用右旁正中切口：經(jīng)腹直肌小切口，探查后，再根據(jù)需要向上或向下延長(zhǎng)切口。

　?、趶氐浊鍧嵏骨唬洪_(kāi)腹后立即將腹腔內(nèi)膿液和滲出液盡量吸凈，清除食物殘?jiān)⒓S便和異物。清除腹腔內(nèi)的膿苔、假膜和纖維蛋白分隔，以利引流。

　　注意：關(guān)腹前不在腹腔內(nèi)應(yīng)用抗生素，以免造成嚴(yán)重粘連。

　?、塾写缶W(wǎng)膜包裹或渾濁液體積存處：

　　通常是原發(fā)病灶的部位，明確后除非懷疑仍有其他病灶（如外傷），

　　最好不要廣泛探查，以免感染擴(kuò)散或加重毒素吸收。

　　原發(fā)病灶爭(zhēng)取去除。

　?、艹浞忠鳎喝绮≡畛溲獓?yán)重和周?chē)o密粘連不易切除，或病人情況不能耐受時(shí)，則根據(jù)情況只做造瘺或修補(bǔ)，局部置管引流。

　　處理原發(fā)病灶后：

　　如果是局限性腹膜炎：應(yīng)吸凈滲液，不宜沖洗，

　　如果是彌漫性腹膜炎：可用大量等滲鹽水沖洗。

　　腹腔感染不嚴(yán)重，原發(fā)病灶處理滿(mǎn)意時(shí)，無(wú)需放置腹腔引流管。