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骨關節(jié)炎的特殊類型

2011-03-19 18:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  骨關節(jié)炎的特殊類型是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。

  (1)原發(fā)性全身性骨關節(jié)炎(primarygeneralizedosteoarthritis):常發(fā)生于絕經(jīng)期婦女,有多數(shù)關節(jié)累及,常影響指關節(jié)和第一掌指關節(jié),一般均有急性疼痛階段,有時易與類風濕性關節(jié)炎混淆,急性癥狀緩解后,關節(jié)功能保持。

  (2)彌漫性原發(fā)性骨肥大癥(diffuseidiopathicskele-talhyperostosis):多見于老年男性,骨贅大量增生,有時融合一起,臨床癥狀不若X線表現(xiàn)嚴重,病人訴述輕度疼痛和關節(jié)僵硬感,但能保持較好活動。X線診斷有三項標準:連續(xù)四個椎體前側部位鈣化或骨化;無嚴重的椎間盤病變;椎體邊緣硬化;有時可見脊柱外鈣化,尤其是鷹嘴突及跟骨部位可見大的骨刺。

  (3)侵蝕性炎癥性骨關節(jié)炎:好發(fā)于絕經(jīng)期后婦女,主要侵犯手指間關節(jié),偶爾亦累及掌指關節(jié),表現(xiàn)為關節(jié)紅、腫、熱、痛、壓痛等炎癥表現(xiàn),最終導致關節(jié)畸形與強直。X線檢查可見關節(jié)間隙消失,骨贅和軟骨硬化,骨受侵蝕,軟骨下板塌陷,關節(jié)嚴重變形硬化。

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