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結(jié)核性腹膜炎鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考。
?。ㄒ唬┮愿顾疄橹饕憩F(xiàn)者。
1.惡性腹水:
?。?)腹水多呈滲出液。
(2)腹水腫瘤標(biāo)記物如CEA、CA19-9、CA125等升高
?。?)腹水找到惡性腫瘤細(xì)胞。
?。?)腹腔鏡下在腹膜發(fā)現(xiàn)腫瘤結(jié)節(jié),活組織病理可確定診斷。
?。?)通過B超、CT、內(nèi)鏡等檢查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。
2.肝硬化腹水:
?。?)有肝硬化的臨床證據(jù)。
?。?)腹水呈漏出液改變。
?。?)血清-腹水白蛋白梯度>11/L.
?。?)腺苷脫氨酶正常。
3.還應(yīng)與心源性腹水等引起的腹水進(jìn)行鑒別。
?。ǘ┮愿共堪鼔K為主要表現(xiàn)者 應(yīng)與腹部腫瘤、Crohn病等鑒別。
?。ㄈ┮园l(fā)熱為主要表現(xiàn)者 需與引起長期發(fā)熱的其他疾病鑒別。
?。ㄋ模┮约毙?a href="http://348239.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink" >腹痛為主要表現(xiàn)者 應(yīng)于外科急腹癥進(jìn)行鑒別。