1.臨床表現(xiàn)及診斷

　?。?）是一種最常見(jiàn)的惡性骨腫瘤，多發(fā)于青少年，好發(fā)部位為股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端。

　?。?）主要癥狀為局部疼痛，多為持續(xù)性，逐漸加劇，夜間尤重，并伴有全身惡病質(zhì)。附近關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。腫瘤表面皮溫增高，靜脈怒張。溶骨性骨肉瘤因侵蝕皮質(zhì)骨而導(dǎo)致病理性骨折。

　　核素骨顯像可以確定腫瘤的大小及發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。

　?。?）X線表現(xiàn)可有不同形態(tài)，密質(zhì)骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯，呈侵襲性發(fā)展，可見(jiàn)Codman三角或呈"日光射線"形態(tài)。

　　2.治療

　　采取綜合治療。術(shù)前大劑量化療，然后根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)范圍做根治性切除瘤段、滅活再植或置入假體的保肢手術(shù)或截肢術(shù)，術(shù)后繼續(xù)大劑量化療。骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理發(fā)生率極高，可行手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶。近年來(lái)由于早期診斷和化療迅速發(fā)展，骨肉瘤的5年存活率提高至50％以上。