慢性病貧血

　　按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的

　　A.紅細胞破壞過多～慢性感染性貧血

　　B.紅細胞生成減少～再生障礙性貧血

　　C.紅細胞慢性丟失過多一缺鐵性貧血

　　D.骨髓紅細胞生成被干擾一伴隨白血病的貧血

　　E.造血原料缺乏一巨幼紅細胞貧血

　　答案：本題選A。

　　慢生感染性貧血的機制是紅細胞生成素不足，與之相同是類風濕、SLE、慢性腎病、甲狀腺功能低下、蛋白質(zhì)缺乏等引起的貧血。

　　慢性骨髓炎患者，發(fā)現(xiàn)貧血，紅細胞為正常細胞型，血清醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)-原創(chuàng)鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力2000μg/L，骨髓細胞外鐵（++），貧血癥診斷為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

　　C.慢性感染性貧血

　　D.失血性貧血

　　E.鐵粒幼紅細胞性貧血

　　答案：本題選C。

　　題中患者為慢性骨髓炎，長期處于慢性感染狀態(tài)可出現(xiàn)慢性病貧血。

　　關(guān)于貧血的病理生理基礎(chǔ)，下列哪項是錯誤的

　　A.紅細胞內(nèi)2，3一DPG含量減少

　　B.心臟擴大，脈壓加大

　　C.性功能減退，月經(jīng)紊亂

　　D.ST段壓低，T波倒置

　　E.多尿

　　答案：本題選A。

　　如果貧血是緩慢發(fā)生的，機體有足夠的時間適應(yīng)低氧的狀態(tài)，紅細胞內(nèi)的2，3－二磷酸甘油酸的產(chǎn)生和濃度增高，使紅細胞在組織內(nèi)釋放的氧增多，減輕了缺氧的狀態(tài)，即使貧血較為嚴重，缺氧的癥狀可以較為輕微。