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完全性葡萄胎的七大癥狀

  (1)停經(jīng)后陰道流血:為最常見的癥狀。停經(jīng)時(shí)間8~12周左右開始有不規(guī)則陰道流血,量多少不定,時(shí)出時(shí)停,反復(fù)發(fā)作,逐漸增多。若葡萄胎組織從蛻膜剝離,母體大血管破裂,可造成大出血,導(dǎo)致休克,甚至死亡。葡萄胎組織有時(shí)可自行排出,但排出之前和排出時(shí)常伴有大量流血。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理葡萄胎反復(fù)陰道流血若不及時(shí)治療,可導(dǎo)致貧血和繼發(fā)感染。

  (2)子宮異常增大、變軟:約有半數(shù)以上葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)停經(jīng)月份,質(zhì)地變軟,并伴有血清HCG水平異常升高。其原因?yàn)槠咸烟パ杆僭鲩L(zhǎng)及宮腔內(nèi)積血所致。約l/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符,另少數(shù)子宮大小小于停經(jīng)月份,其原因可能與水泡退行性變、停止發(fā)展有關(guān)。

  (3)腹痛:因葡萄胎增長(zhǎng)迅速和子宮過度快速擴(kuò)張所致,表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛,一般不劇烈,能忍受,常發(fā)生于陰道流血之前。若發(fā)生卵巢黃素囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,可出現(xiàn)急腹痛。

  (4)妊娠嘔吐:多發(fā)生于子宮異常增大和HCG水平異常升高者,出現(xiàn)時(shí)間一般較正常妊娠早,癥狀嚴(yán)重,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。發(fā)生嚴(yán)重嘔吐且未及時(shí)糾正時(shí)可導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂。

  (5)妊娠期高血壓疾病征象:多發(fā)生于子宮異常增大者,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理出現(xiàn)時(shí)間較正常妊娠早,可在妊娠24周前出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿,而且癥狀嚴(yán)重,容易發(fā)展為子癇前期,但子癇罕見。

  (6)卵巢黃素化囊腫:由于大量HCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成囊腫,稱卵巢黃素化囊腫。常為雙側(cè)性,但也可單側(cè),大小不等,最小僅在光鏡下可見,最大直徑可在20cm以上。囊腫表面光滑,活動(dòng)度好,切面為多房,囊腫壁薄,囊液清亮或琥珀色。光鏡下見囊壁為內(nèi)襯2~3層黃素化卵泡膜細(xì)胞。

  黃素化囊腫一般無癥狀。由于子宮異常增大,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理在葡萄胎排空前一般較難通過婦科檢查發(fā)現(xiàn),多由8型超聲檢查作出診斷。黃素化囊腫常在水泡狀胎塊清除后2~4個(gè)月自行消退。

  (7)甲狀腺功能亢進(jìn)征象:約7%的患者可出現(xiàn)輕度甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn),如心動(dòng)過速、皮膚潮濕和震顫,但突眼少見。

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