一、加強科室管理
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按照標準化操作,并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序。資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
二、努力鉆研業(yè)務(wù)
科室全體員工積極參加院內(nèi)。外的業(yè)務(wù)學(xué)習,努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
三、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè),發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù),時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作,全年無一人收紅包。
四、把好質(zhì)量關(guān),提高經(jīng)濟效益
自2008年1月1日至2008年12月31日,放射科的工作量為攝片檢查39795人次。特殊檢查369人次,ct檢查7178人次,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理體檢透視135574人次。比2004年同期比較攝片,特檢,ct檢查,體檢人次明顯增長。增長率為5.83%,101.64%,13.85%,4.94%.2008總收入為532萬,其中x線收入為305萬,ct227萬人均創(chuàng)收為38萬比2004年增長18萬增長率為3.5%.
面對繁重的工作量,我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān),照片質(zhì)量和診斷報告達到教學(xué)醫(yī)院標準。這表明,放射科是一支技術(shù)精湛,作風頑強的隊伍,在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下,我們?nèi)〉昧艘粋又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
一、書寫報告不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導(dǎo)致臨床不信任放射報告。
二、攝片質(zhì)量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,有技術(shù)因素,有暗房及膠片因素。
三、部分醫(yī)生服務(wù)態(tài)度較差,隨意的趨向較多,顯示不出“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。
在院長的指導(dǎo)下,放射科黨小組和科主任共同研究制定的改革方案如下:
一、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
1.采取復(fù)簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規(guī)范,印象部分要準確;由副班醫(yī)師復(fù)簽后才發(fā)報告,當兩醫(yī)師意見不統(tǒng)一時可由主班先發(fā)急診報告,第二天讀片討論后發(fā)正式報告。
2.當發(fā)出報告有誤,需要修正報告時,必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
3.中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告,第二天早上讀片醫(yī)師審核,有誤診或漏診時重發(fā)正確報告,并由值班醫(yī)師追回錯誤報告。
4.復(fù)診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發(fā)出。
二、強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。
1.由科主任主任組織和投照組長負責;
2.每位技術(shù)人員攝片后應(yīng)在申請單上簽名;
3.當天寫片醫(yī)師在寫片時嚴格按照標準評出甲乙丙丁片及廢片,甲乙丙丁片者應(yīng)在登記在申請單上,廢片則登記在專門的廢片登記本上。x片質(zhì)量評片標準按科內(nèi)細則執(zhí)行。
三、強化執(zhí)行早晨集體讀片制度,疑難片綜合會診制度及課室內(nèi)部小課業(yè)務(wù)學(xué)習制度。
1.由科主任負責組織和診斷組長負責;
2.讀片時間:每天早評片之后。
3.讀片內(nèi)容:1.前日值班的x片,查看有無漏診。誤診,以及評定x片質(zhì)量;2.前日寫片醫(yī)師準備的x片。3.疑難片。
4.讀片形式:由科主任和診斷組長組織,前日值班醫(yī)師做主要發(fā)言,其他醫(yī)師補充發(fā)言;疑難片做好登記,并由診斷組長負責追蹤病理,擇日病例討論。()
5.小課業(yè)務(wù)學(xué)習每半月一次,由教學(xué)秘書負責組織,內(nèi)容可以是自己心得總結(jié)。當前前沿學(xué)科知識或是按系統(tǒng)復(fù)習等,可由全體醫(yī)師輪流,目的是提高各醫(yī)師復(fù)習看書的積極性,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理特別是對新技術(shù)的學(xué)習。
四、建立新的借還片制度。
五、日常排班
1.由科主任負責合理排班,每天上班人次按目前排班不變。
2.在A班醫(yī)師回來前,D班或P班醫(yī)師負責簽報告,忙時可由CT室醫(yī)師出來復(fù)簽報告,A班醫(yī)師出車回來后參與寫報告,和B班醫(yī)師互簽報告。
六、科室內(nèi)責任落實。監(jiān)督及懲罰制度
1.成立放射科科室管理會。
2.設(shè)定診斷組長和投照組長,指定工作職責。
3.設(shè)定張繼民為教學(xué)秘書。
4.設(shè)定張安生為質(zhì)控與安全生產(chǎn)組長,全面監(jiān)督各項制度的落實。
5.獎懲制度:準備兩本筆記本,一本為廢片登記,由寫片醫(yī)師登記廢片號,在早評片分析廢片后由主任或投照組長登記廢片責任人。另一本為紀律登記本,登記每天遲到。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理離崗等情況,由主任登記,主任不在時由指定人登記。以上獎懲制度是是1-2月份本科室內(nèi)的實行改革時期實行的獎懲制度,根據(jù)實際情況可適時加以完善,獎懲由科主任落實,科管會監(jiān)督。
七、第二階段設(shè)想
1.時間:3月份電腦及打印機落實到放射科開始,到新設(shè)備(DR)安裝。
2.根據(jù)第一階段效果,進一步改進和完善各項制度。
3.CT室與放射科合并,放射科部分醫(yī)師輪入CT室操作,報告形式由復(fù)簽該為由高級醫(yī)師審核,CT報告及X光報告一起書寫,統(tǒng)一由高級醫(yī)師審核后發(fā);
4.由高級醫(yī)師指導(dǎo)讀片,負責全科室人員的提高。
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