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硫酸鎂的臨床應用和藥理作用

2011-10-26 15:51 來源:
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  硫酸鎂的臨床應用和藥理作用是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  【臨床應用】

  硫酸鎂可引起血管擴張,導致血壓下降,由于硫酸鎂的中樞抑制作用及骨骼肌松弛作用、降壓作用,臨床主要用于緩解子癇、

  破傷風等驚厥,也常用于高血壓危象的救治。臨床常以肌肉注射或靜脈注射給藥。

  【不良反應】

  血鎂過高可引起呼吸抑制、血壓驟降、心跳驟停而致死。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆,因此,在連續(xù)用藥期間應經常檢查腱反射。中毒時應立即進行人工呼吸,并緩慢靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣緊急搶救。

  【藥理作用】

  硫酸鎂(magnesiumsulfate)由于給藥途徑不同,可產生完全不同的藥理作用??诜蛩徭V很少吸收,有瀉下及利膽作用;外用熱敷硫酸鎂還有消炎消腫作用。注射給藥可引起中樞抑制和骨骼肌松弛。

  在體內,Mg2+主要存在于細胞內,細胞外液占5%,血液中Mg2+為2~3.5mg/100ml,低于此濃度時,神經及肌組織的興奮性升高。Mg2+又是體內多種生物酶的功能活性不可缺少的一種離子,對神經沖動的傳遞和神經肌肉應激性的維持發(fā)揮重要作用。

  運動神經末梢Ach的釋放過程需要Ca2+參與,而Mg2+和Ca2+化學性質相似,有相互競爭作用,Mg2+干擾了Ach的釋放,運動神經末梢Ach釋放減少,因此Mg2+能阻滯神經肌肉接頭的傳遞,產生箭毒樣的肌肉松弛作用。當Mg2+過量中毒時可用Ca2+來解救,亦出于相同原理。

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