
考來烯胺藥理作用與機制是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家學習參考。
考來烯胺(消膽胺),苯乙烯型強堿性陰離子交換樹脂。氯能與其他陰離子交換,1.6g考來烯胺能結(jié)合膽鹽100mg.
【藥理作用與機制】
考來烯胺能降低TC和LDL-c,強度與劑量有關。
對TG和VLDL的影響,輕微而不恒定。
考來烯胺在腸道通過離子交換與膽汁酸結(jié)合,發(fā)生下列作用:
?、俦唤Y(jié)合的膽汁酸失去活性,減少食物中脂類(包括Ch)的吸收;
?、谧铚懼嵩谀c道的重吸收;
③由于大量膽汁酸丟失,肝內(nèi)Ch經(jīng)7-α羥化酶的作用轉(zhuǎn)化為膽汁酸;
④由于肝細胞中Ch減少,導致肝細胞表面LDL受體增加和活性增強;
⑤大量含Ch的LDL經(jīng)受體進入肝細胞,使血漿TC和LDL水平降低;
此過程中,HMG-CoA還原酶繼發(fā)活性增加,但不能補償Ch的減少,若與他汀類聯(lián)合應用,有協(xié)同作用。