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抗結核病藥物不良反應

2011-10-13 15:00 來源:
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  抗結核病藥物不良反應是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家學習參考。

  【不良反應】

  治療量的異煙肼不良反應少,毒性小,可有頭痛、眩暈等輕微反應。

  神經(jīng)毒性:

  較大劑量(每日超過6mg/kg)常見外周神經(jīng)炎、四肢感覺異常、反射消失和肌肉輕癱及精神失常等。因而有癲癇、嗜酒、精神病史者慎用。

  機制:與維生素B6缺乏有關。

 ?。?)異煙肼與維生素B6結構相似,降低了維生素B6的利用,引起氨基酸代謝障礙,而產(chǎn)生周圍神經(jīng)炎。

 ?。?)維生素B6缺乏時,谷氨酸生成GABA出現(xiàn)障礙,中樞抑制性遞質GABA減少,產(chǎn)生中樞興奮、失眠、煩躁不安,甚至驚厥、誘發(fā)精神分裂癥和癲癇發(fā)作。

  肝毒性:

  大劑量異煙肼可損害肝,引起轉氨酶暫時性升高。

  用藥期間,應定期檢查肝功能,肝病患者慎用,一旦發(fā)現(xiàn)肝炎,嚴禁繼續(xù)使用。

  肝功能不良、癲癇、精神病患者及孕婦慎用。

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