
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華——強心藥的藥理作用
所謂強心藥,又稱正性肌力藥,能增強心肌纖維的收縮力,改善心血管的功能狀態(tài)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理強心藥主要用來治療心力衰竭(心功能不全),通過增加心輸出量(排血量),以適應(yīng)機體組織的需要。
當(dāng)心力衰竭時,心臟的工作能力下降,心輸出量絕對或相對不足。在心衰早期,可通過:
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?、谀I上腺素能活性增加,使心率加快,心肌收縮力增強。
?、坌募》屎?,使心臟泵血功能得到代償,此時在臨床上可不出現(xiàn)心衰癥狀。當(dāng)心衰進一步加重,出現(xiàn)心室舒張末容量明顯增大,并超過一定限度時,心肌收縮力不但不增加,反而減弱,心輸出量降低。臨床上便會出現(xiàn)明顯顯心慌、氣短等心衰癥狀。
用了強心藥后,心肌收縮力明顯增強,心輸出量增加,心室腔舒張末壓及容量隨之減低。由于心輸出量的增加,可降低心衰時交感神經(jīng)的興奮性,使心率減慢,而外周血管阻力降低,心輸出量可進一步增加,使心肌耗氧量明顯減少,心功能得到改善,心力衰竭得到緩解。
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