
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列之《藥理學(xué)》輔導(dǎo):瀉藥。
瀉藥是通過增加腸內(nèi)水分、軟化糞便,或潤滑腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、加速排便的藥物。可分為滲透性、接觸性和潤滑性瀉藥。
1.硫酸鎂和硫酸鈉
因口服不吸收,在腸腔內(nèi)形成高滲,減少水分吸收,腸內(nèi)容積增大,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,引起瀉下。此外還有利膽作用。硫酸鈉導(dǎo)瀉作用較硫酸鎂弱,也較安全醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。用于手術(shù)或結(jié)腸鏡檢查前排空腸內(nèi)容物。月經(jīng)期、妊娠婦女及老人慎用。
2.乳果糖
給藥后不吸收,在腸道被細(xì)菌分解成乳酸,吸收水分,刺激腸道,促進(jìn)排便。
接觸性瀉藥又稱刺激性瀉藥。通過刺激腸道,加速腸蠕動(dòng),也能使腸黏膜的通透性改變,使電解質(zhì)和水分向腸腔擴(kuò)散,使腸腔水分增加,引起瀉下。
3.酚酞
口服后在腸道與堿性腸液形成可溶性鈉鹽,能促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。服藥后6~8h排出軟便,作用溫和,適用于慢性便秘。偶有過敏性反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向等。
4.大黃、番瀉葉和蘆薈等植物中含有蒽醌類
后者在腸內(nèi)被細(xì)菌分解為蒽醌,能增加結(jié)腸推進(jìn)性蠕動(dòng),用藥后6~8h排便。常用于急慢性便秘。
5.潤滑性瀉藥
通過潤滑腸壁、軟化糞便而發(fā)揮作用。常用藥物有液體石蠟、甘油、纖維素等。
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