
1.五味:即辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味。
2.確定依據(jù):系經(jīng)口嘗辨別滋味,經(jīng)臨床證實。所以“味”實際上是藥物本身的真實滋味和藥物作用的標志。以口嘗定藥味是基本的,但最終是根據(jù)臨床治療作用來定的。
3.五味的作用:
辛,能散、能行。有發(fā)散、行氣、行血等作用。如荊芥、薄荷發(fā)散風寒、辛[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]涼解表;橘皮、香附能行氣散滯;川芎、紅花能活血化瘀。
又能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。
甘,能補、能緩、能和。有補虛、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。如人參、黃芪補氣,熟地、阿膠補血,沙參、百合補陰;甘草緩急止痛、調(diào)和藥性、和中。某些甘味藥能解藥、食毒,質(zhì)潤之甘味藥又能潤燥,如甘草、大棗。
又能助濕膩膈助濕礙胃,令人中滿,濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。
酸,能收、能澀。有收斂固澀作用。如烏梅、五味子能固表斂汗,斂肺止咳,五倍子能澀腸止瀉。酸甘可以化陰,如烏梅、五味子。
酸味藥易斂邪,有“閉門留寇”之弊。
苦,能泄、能燥、能堅。泄代表清泄、通泄、降泄。清泄指清熱瀉火,如黃芩、梔子[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理];通泄即通腑瀉下,如大黃;降泄即降氣。如代赭石能降胃氣止嘔逆、杏仁能降肺氣平喘。燥即燥濕,如厚樸、黃連分別能苦溫燥濕和清熱燥濕。苦能堅代表兩個含義:一指瀉火存陰;一指厚腸止瀉。
大苦之藥能傷津、伐胃(敗胃),津傷脾胃虛弱者不宜多用。
咸,能軟、能下。有軟堅散結(jié)和瀉下通便作用。如海藻、昆布能軟堅散結(jié)治痰[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]核、癭瘤,芒硝能軟堅瀉下,治燥屎內(nèi)結(jié)、便秘。
久食傷脈。
另外還有淡與澀味。
淡味,能滲、能利,具有滲濕利水作用,治療水腫、小便不利,如茯苓、豬苓。
澀味,作用與酸味相似,如石榴皮澀腸止瀉。
五味之外,尚有芳香氣味,有化濕、辟穢、開竅、醒脾作用。如化濕的藿香、辟穢開竅的蘇合香、麝香、醒脾的佩蘭。
4.陰陽屬性:辛甘淡屬陽,酸苦咸屬陰。
5.性與味結(jié)合:每味藥均有性和味,他們從不同角度說明藥物的作用,共中氣偏于定性,味偏于定能。藥物之間有氣(性)同味不同,或味同而氣(性)不同,其功效和作用就有明顯差異。如黃連與沙參均屬寒性,但黃連苦寒,可清熱燥濕,清熱瀉火,沙參甘寒可清熱養(yǎng)陰生津;紫蘇與薄荷味同而性異,紫蘇辛溫,能發(fā)散風寒,薄荷辛涼[醫(yī)學..教育網(wǎng)搜集整.理]能發(fā)散風熱。所以氣與味必須結(jié)合起來分析,方能全面正確地認識藥物的性能,正確應用。
6.氣味配合原則
?、偃魏螝馀c任何味均可組配;②一藥中氣只能有一個,味可以有一個或兩個、多個,味越多說明其作用更廣泛。
7.氣味配合規(guī)律
?、贇馕毒?;②一氣二味或多味。
考點:重點關注藥物五味的所示作用,特別是苦、甘、辛味。