影響口服給藥吸收的因素：

　　（1）首過消除（first pass elimination）：藥物經胃腸道吸收后，先隨血流經門靜脈進入肝臟，然后進入全身血液循環(huán)。但有些藥物進入體循環(huán)之前，在胃腸道或肝臟被代謝滅活，進入體循環(huán)的實際藥量減少。

　　一些臨床常用的藥物如：硝酸甘油、普萘洛爾、利多卡因、丙咪嗪、嗎啡、維拉帕米及氯丙嗪等具有明顯的首過消除。

　　（2）胃腸蠕動

　　胃排空：延緩，有利一些堿性藥物在胃中的溶解，會促進其進入腸道吸收；某些酸性藥物則相反，如丙胺太林延緩胃排空，使對乙酰氨基酚的吸收減慢。

　　腸蠕動：適當，可促進固體藥物制劑的崩解和溶解，醫(yī)`學教育網搜集整理有利于藥物的吸收；蠕動加快，藥物在腸內停留時間縮短，使一些溶解度小的藥物，或有特殊轉運的藥物吸收不完全。

　　腸衣劑型：能保護某些藥物免受酸性環(huán)境破壞，還能防止對胃的刺激。

　　（3）食物

　　對不同藥物在胃腸道中吸收的影響不一。

　　延緩吸收：

　　對利福平、異煙肼、左旋多巴等藥物。

　　食物纖維與地高辛等藥物結合醫(yī)`學教育網搜集整理，使其吸收減緩。

　　四環(huán)素能與食物中多種金屬離子結合，如Ca²⁺、Mg²⁺、Al³⁺等，延緩吸收。

　　促進吸收：

　　呋喃妥因。

　　脂肪抑制胃排空，增加灰黃霉醫(yī)`學教育網搜集整理素在胃中的溶解時間，促進其吸收。

　　應用：

　　是常用的給藥途徑。

　　不宜采用口服給藥的情況：

　　①對胃腸道刺激性大，或首過消除較強的藥物（如硝酸甘油單次通過肝臟即有90%被代謝）。

　?、诓∪嘶杳圆恍鸦虿会t(yī)`學教育網搜集整理能吞咽。

　　③有些藥物在胃腸道不易吸收，或在胃腸道的酸堿環(huán)境中易被破壞（如青霉素）。

　?、苣承┧幬锉仨氉⑸浣o藥，才醫(yī)`學教育網搜集整理能達到預期療效（如口服硫酸鎂只能引起腹瀉，如需解痙和鎮(zhèn)靜必須注射給藥）。