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三尖瓣下移畸形應做檢查

2009-12-11 12:05  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  (1)體檢  輕型病例可無發(fā)紺,中、重型病例有發(fā)紺,易發(fā)生室上性心動過速。常有充血性右心衰竭表現(xiàn)。體檢在三尖瓣區(qū)有收縮期返流性雜音,可有第三音心音或第四音心律。

  (2)心電圖  示右心房肥大、不完全性或完全性右束支傳導阻滯。常有預激綜合征表現(xiàn)。

  (3)X線檢查  肺血減少或正常,心臟呈球形或橢圓形增大,血管蒂窄。

  (4)超聲心動圖  可見三尖瓣下移及下移程度。注意三尖瓣返流量、前瓣發(fā)育情況,有無房缺或卵圓孔未閉。

  (5)右心導管檢查和造影  導管易經(jīng)房缺或未閉卵圓孔進入左房,在“房化心室”測壓呈右房壓力波形,而右心腔內呈右室壓力波型。造影可見右房增大、房化右心室、醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理擴大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附著部。

  (6)電生理檢查  診斷三尖瓣下移畸形必須同時明確分型,有無預激綜合征。如有預激綜合征,術前必須作電生理檢查,并準備術中電生理標測。

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