心血管疾病中,常見哪些水電解質(zhì)紊亂?
在心血管疾病中,常見的水電解質(zhì)紊亂主要包括以下幾個方面:
1. 鈉代謝異常:包括低鈉血癥和高鈉血癥。低鈉血癥較為常見,特別是在心力衰竭患者中,由于水鈉潴留及利尿劑的使用等因素導(dǎo)致。而高鈉血癥則相對少見,可能與脫水、不適當(dāng)?shù)南拗扑謹(jǐn)z入有關(guān)。
2. 鉀代謝異常:主要表現(xiàn)為高鉀血癥和低鉀血癥。心血管疾病患者尤其是長期應(yīng)用ACEI/ARB類藥物或強(qiáng)效利尿劑時易發(fā)生此類問題。高鉀血癥對心臟功能有嚴(yán)重影響,可導(dǎo)致心律失常甚至心跳驟停;而低鉀血癥同樣可能引起心電圖改變及心律失常。
3. 鎂代謝異常:包括低鎂血癥和高鎂血癥。其中以低鎂血癥較為多見,與利尿劑使用、營養(yǎng)不良等因素相關(guān)。低鎂可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引起QT間期延長等變化;而嚴(yán)重時也可導(dǎo)致心律失常。
4. 鈣代謝異常:主要為低鈣血癥,在某些情況下如腎功能不全患者中較為常見。低鈣血癥可以引起神經(jīng)肌肉興奮性增高、手足抽搐等癥狀,并且對心臟有潛在影響,比如延長QT間期等。
以上這些水電解質(zhì)紊亂在心血管疾病患者中較為普遍,需要密切監(jiān)測并及時調(diào)整以避免不良后果的發(fā)生。
1. 鈉代謝異常:包括低鈉血癥和高鈉血癥。低鈉血癥較為常見,特別是在心力衰竭患者中,由于水鈉潴留及利尿劑的使用等因素導(dǎo)致。而高鈉血癥則相對少見,可能與脫水、不適當(dāng)?shù)南拗扑謹(jǐn)z入有關(guān)。
2. 鉀代謝異常:主要表現(xiàn)為高鉀血癥和低鉀血癥。心血管疾病患者尤其是長期應(yīng)用ACEI/ARB類藥物或強(qiáng)效利尿劑時易發(fā)生此類問題。高鉀血癥對心臟功能有嚴(yán)重影響,可導(dǎo)致心律失常甚至心跳驟停;而低鉀血癥同樣可能引起心電圖改變及心律失常。
3. 鎂代謝異常:包括低鎂血癥和高鎂血癥。其中以低鎂血癥較為多見,與利尿劑使用、營養(yǎng)不良等因素相關(guān)。低鎂可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引起QT間期延長等變化;而嚴(yán)重時也可導(dǎo)致心律失常。
4. 鈣代謝異常:主要為低鈣血癥,在某些情況下如腎功能不全患者中較為常見。低鈣血癥可以引起神經(jīng)肌肉興奮性增高、手足抽搐等癥狀,并且對心臟有潛在影響,比如延長QT間期等。
以上這些水電解質(zhì)紊亂在心血管疾病患者中較為普遍,需要密切監(jiān)測并及時調(diào)整以避免不良后果的發(fā)生。
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