高血糖對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷主要通過以下幾個機制：
1. 高血糖會引發(fā)氧化應激，產(chǎn)生大量自由基。這些自由基能夠損害神經(jīng)細胞膜、蛋白質(zhì)和DNA，導致神經(jīng)元功能障礙或死亡。
2. 持續(xù)的高血糖狀態(tài)可引起山梨醇-果糖途徑的激活，該過程會導致細胞內(nèi)山梨醇積累，進而造成細胞腫脹及損傷。此代謝異常主要影響有髓鞘的大纖維以及無髓鞘的小纖維，從而引發(fā)周圍神經(jīng)病變。
3. 高血糖還會導致血管內(nèi)皮功能障礙和微循環(huán)障礙，減少向神經(jīng)系統(tǒng)輸送的氧氣與營養(yǎng)物質(zhì)，進一步加重了神經(jīng)組織的缺血、缺氧情況，促進慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
4. 糖基化終產(chǎn)物（AGEs）在長期高血糖條件下形成并積累，在神經(jīng)細胞中積聚可激活RAGE受體，引起炎癥反應和細胞凋亡，損害神經(jīng)功能。
5. 高血糖還可能干擾離子通道的正常運作，影響動作電位的傳導速度，導致感覺、運動及自主神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)各種異常表現(xiàn)。

因此，高血糖通過上述多種途徑對中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)造成廣泛而復雜的損傷?？刂坪醚撬绞穷A防和延緩糖尿病性神經(jīng)病變進展的關(guān)鍵措施之一。