風(fēng)濕熱主要影響哪些組織或器官?
風(fēng)濕熱是一種由A組β-溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫性疾病,它可以影響多個(gè)系統(tǒng)和器官。風(fēng)濕熱最常累及的心臟、關(guān)節(jié)、皮膚以及神經(jīng)系統(tǒng)。
1 心臟:心臟是風(fēng)濕熱最常見的受累部位之一,約50%以上的患者會(huì)出現(xiàn)心臟炎癥狀,包括心肌炎、心內(nèi)膜炎(主要是瓣膜炎)和/或心包炎。其中以二尖瓣受損最為常見,主動(dòng)脈瓣次之,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣較少見。
2 關(guān)節(jié):急性風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要為游走性多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎癥,通常累及膝、踝、腕等處的大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅腫熱痛。但這種關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)導(dǎo)致永久性的關(guān)節(jié)損傷。
3 皮膚:部分患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)和邊緣性環(huán)形紅斑兩種特征性皮損。皮下結(jié)節(jié)多位于肘部、腕部、膝部或脊椎等骨骼突出部位,質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)壓痛;而邊緣性環(huán)形紅斑則出現(xiàn)在軀干及四肢近端皮膚上。
4 神經(jīng)系統(tǒng):約10%的風(fēng)濕熱患者可發(fā)生舞蹈?。⊿ydenham chorea),表現(xiàn)為不自主運(yùn)動(dòng)、肌張力減低和情緒不穩(wěn)定等癥狀,多見于女性兒童或青少年。
此外,少數(shù)情況下還可能累及其他器官如肝臟、肺部等。需要注意的是,并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)上述全部表現(xiàn),其臨床癥狀輕重程度也存在較大差異。
1 心臟:心臟是風(fēng)濕熱最常見的受累部位之一,約50%以上的患者會(huì)出現(xiàn)心臟炎癥狀,包括心肌炎、心內(nèi)膜炎(主要是瓣膜炎)和/或心包炎。其中以二尖瓣受損最為常見,主動(dòng)脈瓣次之,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣較少見。
2 關(guān)節(jié):急性風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要為游走性多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎癥,通常累及膝、踝、腕等處的大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅腫熱痛。但這種關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)導(dǎo)致永久性的關(guān)節(jié)損傷。
3 皮膚:部分患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)和邊緣性環(huán)形紅斑兩種特征性皮損。皮下結(jié)節(jié)多位于肘部、腕部、膝部或脊椎等骨骼突出部位,質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)壓痛;而邊緣性環(huán)形紅斑則出現(xiàn)在軀干及四肢近端皮膚上。
4 神經(jīng)系統(tǒng):約10%的風(fēng)濕熱患者可發(fā)生舞蹈?。⊿ydenham chorea),表現(xiàn)為不自主運(yùn)動(dòng)、肌張力減低和情緒不穩(wěn)定等癥狀,多見于女性兒童或青少年。
此外,少數(shù)情況下還可能累及其他器官如肝臟、肺部等。需要注意的是,并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)上述全部表現(xiàn),其臨床癥狀輕重程度也存在較大差異。
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