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非感染性腹瀉如何區(qū)分?

2025-05-27 17:11 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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非感染性腹瀉與感染性腹瀉的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。非感染性腹瀉通常不是由細菌、病毒等病原體引起,而是由于其他因素導(dǎo)致的腸道功能紊亂或結(jié)構(gòu)異常。以下是幾種常見的非感染性腹瀉及其特點:
1. 功能性胃腸?。喝缒c易激綜合癥(IBS),這類疾病的特點是腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,但沒有明顯的器質(zhì)性病變。
2. 食物不耐受或過敏:某些人對特定食物成分(比如乳糖不耐受)或者食物添加劑敏感,攝入后可引起腹瀉。患者往往有食用相關(guān)食物后的明顯癥狀史。
3. 藥物因素:一些藥物可能會導(dǎo)致腹瀉作為副作用,例如抗生素、抗酸藥等。
4. 激素水平變化:如甲狀腺功能亢進時,由于代謝加速也可能出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象。
5. 吸收不良綜合癥:小腸吸收障礙可引起脂肪瀉等癥狀。常見原因包括慢性胰腺炎、膽道疾病和某些遺傳性疾病(如囊性纖維化)等。
6. 腸道炎癥性疾病:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,這些疾病的患者除了腹瀉外還可能伴有血便、體重下降等情況。
7. 神經(jīng)系統(tǒng)因素:自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)或大腦-腸道軸功能障礙也可能導(dǎo)致非感染性腹瀉的發(fā)生。

在臨床實踐中,醫(yī)生會根據(jù)患者的詳細病史(包括飲食習(xí)慣、用藥情況等)、體格檢查以及必要的輔助檢查(如血液學(xué)檢查、糞便常規(guī)及培養(yǎng)、腸鏡檢查等)來綜合判斷是否為非感染性腹瀉,并進一步明確具體類型。如果懷疑是某種特定原因引起的非感染性腹瀉,還需要針對性地進行其他相關(guān)檢測以確診。

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