肝硬化的實(shí)驗(yàn)室檢查都有什么?
為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝硬化的實(shí)驗(yàn)室檢查如下:
(1)血常規(guī)
血紅蛋白(血色素)、血小板、白細(xì)胞數(shù)降低。
(2)肝功能實(shí)驗(yàn)
代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原活動(dòng)下降。轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高??偰懝檀技澳懝檀贾陆?,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調(diào)。尿素氮、肌酐升高。電解質(zhì)紊亂:低鈉、低鉀。
(3)病原學(xué)檢查
HBV-M或HCV-M或HDV-M陽(yáng)性。
(4)免疫學(xué)檢查
①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗體 抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽(yáng)性。③其他免疫學(xué)檢查 補(bǔ)體減少、玫瑰花結(jié)形成率及淋轉(zhuǎn)率下降、CD8(Ts)細(xì)胞減少,功能下降。
(5)纖維化檢查
PⅢP值上升,脯氨酰羥化酶(PHO)上升,單胺氧化酶(MAO)上升,血清板層素(LM)上升。
(6)腹腔積液檢查
新近出現(xiàn)腹腔積液者、原有腹腔積液迅速增加原因未明者應(yīng)做腹腔穿刺,抽腹腔積液做常規(guī)檢查、腺苷脫氨酶(ADA)測(cè)定、細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)胞學(xué)檢查。為提高培養(yǎng)陽(yáng)性率,腹腔積液培養(yǎng)取樣操作應(yīng)在床邊進(jìn)行,使用血培養(yǎng)瓶,分別做需氧和厭氧菌培養(yǎng)。
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