為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了急性胰腺炎的癥狀如下：

（1）腹痛

95%的AP患者有腹痛，多呈突然發(fā)作，與飽餐和酗酒有關(guān)。腹痛性質(zhì)為持續(xù)性刀割樣；以中上腹為多，其次為右上腹或左上腹，也可為束帶樣，臍周和下腹部極少見(jiàn)。50%患者的腹痛可向左背部放射，呈“一”字樣分布；蜷曲體位和前傾體位可使疼痛緩解。腹痛通常可持續(xù)48小時(shí)，偶可超過(guò)1周。腹痛的機(jī)制主要為：①胰腺的急性水腫、炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經(jīng)末梢；②胰腺的炎性滲出液刺激毗鄰的腹膜和腹膜后組織，產(chǎn)生局限性腹膜炎；③胰腺炎癥累及腸道，引起腸充氣和麻痹性腸梗阻；④胰管阻塞或伴膽囊炎、膽石癥引起疼痛。極少數(shù)AP患者可以沒(méi)有腹痛，而僅表現(xiàn)為明顯腹脹。

（2）發(fā)熱

多為中度發(fā)熱，少數(shù)為高熱，一般持續(xù)3～5天。如發(fā)熱不退或逐日升高，尤其持續(xù)2～3周以上者，要警惕胰腺膿腫可能。發(fā)熱由膽道感染或胰腺炎癥、壞死組織的吸收等引起。

（3）惡心、嘔吐

多數(shù)患者有惡心、嘔吐。酒精性胰腺炎患者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn)，膽源性胰腺炎患者的嘔吐常于腹痛發(fā)生后出現(xiàn)。嘔吐物為胃內(nèi)容物，重者可混有膽汁，甚至血液。嘔吐后，患者無(wú)舒適感。

（4）黃疸

病情較輕的AP可無(wú)黃疸。下列原因可引起黃疸：①膽道感染、膽石癥引起膽總管梗阻；②腫大的胰頭壓迫膽總管；③合并胰腺膿腫或胰腺假囊腫壓迫膽總管；④合并肝臟損害等情況。不同原因的黃疸持續(xù)時(shí)間不一樣。

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