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詳情跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了急性滲出性心包炎的診斷要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
體征取決于心包積液量,正常人心包腔內(nèi)有25~30ml液體,當(dāng)心包腔內(nèi)液體達(dá)50ml以上則為心包積液。
當(dāng)心包積液量<150ml時(shí),可無(wú)任何體征;心包積液量較多時(shí),可有以下體征:心向兩側(cè)擴(kuò)大,改變體位時(shí)濁音界隨之改變,心尖搏動(dòng)減弱或消失,如心尖搏動(dòng)可見(jiàn),則在心濁音界左緣的內(nèi)側(cè);心音遙遠(yuǎn);在左肩胛下出現(xiàn)叩診呈濁音,可聞支氣管呼吸音(Ewart征)。
大量積液可出現(xiàn)心臟壓塞征象,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、心動(dòng)過(guò)速、收縮壓下降、奇脈、肝腫大、腹水、下肢水腫等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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