“胸痛”是2025年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.概念：胸痛為頸部以下、肋骨上區(qū)域疼痛，多源于胸部疾病，個(gè)體痛感差異大，非病情直接反映。

2.病因多樣：涉及胸壁（如皮炎、肋間神經(jīng)炎）、心血管（心絞痛、心肌梗死）、呼吸（胸膜炎、氣胸）、縱隔（腫瘤）、其他（痛風(fēng)、食管炎）等。

3.發(fā)生機(jī)制：胸部神經(jīng)受化學(xué)、物理刺激產(chǎn)生痛覺，包括肋間神經(jīng)等，可引發(fā)局部或放射痛。內(nèi)臟感覺沖動(dòng)可直接激發(fā)脊髓體表感覺神經(jīng)元，引起相應(yīng)體表區(qū)域的痛感

4.臨床特征：青壯年胸痛警惕結(jié)核、心肌炎；40+關(guān)注心絞痛。胸壁痛定位明確伴紅腫熱，心臟痛放射左肩臂，性質(zhì)多樣，持續(xù)性痛提示嚴(yán)重疾病。

5.診斷途徑：伴隨癥狀（咳痰熱=呼吸道，呼吸難=胸肺問題）；輔助檢查（肌鈣蛋白心梗，D-二聚體肺栓，心電圖缺血，超聲心動(dòng)心臟狀況，CT主動(dòng)脈/肺栓塞）。

注：以上內(nèi)容來源于正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2025年內(nèi)科主治醫(yī)師AI大招班-智能記。

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