心內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)有什么?
關(guān)于“心內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)有什么?”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
心臟壓塞的臨床特征Beck三聯(lián)征:低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。
(1)癥狀 呼吸困難是心包積液時(shí)最突出癥狀,嚴(yán)重時(shí)可呈端坐呼吸,身體前傾、呼吸淺速、面色蒼白、發(fā)紺、干咳、聲音嘶啞及吞咽困難;還可出現(xiàn)上腹部疼痛、肝大、全身水腫、胸腔積液或腹腔積液,重者可出現(xiàn)休克。
(2)體征 心尖搏動減弱;心臟叩診濁音界向兩側(cè)增大;心音低而遙遠(yuǎn),積液量大時(shí)可于左肩胛骨下出現(xiàn)叩濁音,聽診聞及支氣管呼吸音,稱心包積液征(Ewart征)。大量心包積液可使脈壓變小。依心臟壓塞程度,脈搏可減弱或出現(xiàn)奇脈。大量心包積液影響靜脈回流,出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征、腹腔積液及下肢水腫等。
(3)心臟壓塞 短期內(nèi)出現(xiàn)大量心包積液可引起急性心臟壓塞,表現(xiàn)為竇性心動過速、血壓下降、脈壓變小和靜脈壓明顯升高。如果心排血量顯著下降,可造成急性循環(huán)衰竭和休克。如果液體積聚較慢,則出現(xiàn)亞急性或慢性心臟壓塞,產(chǎn)生體循環(huán)靜脈淤血征象,表現(xiàn)為頸靜脈怒張,Kussmaul征,即吸氣時(shí)頸靜脈充盈更明顯。還可出現(xiàn)奇脈,表現(xiàn)為橈動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失、呼氣時(shí)恢復(fù)。奇脈也可通過血壓測量來診斷,即吸氣時(shí)動脈收縮壓較吸氣前下降l0mmHg或更多。
- · 果糖胺的測定可反映糖尿病患者血糖總水平的時(shí)間是?內(nèi)科主治入學(xué)測試試題!
- · 2025年內(nèi)科主治醫(yī)師入學(xué)測試:二尖瓣狹窄大咯血的原因是?
- · 2025內(nèi)科主治入學(xué)測試:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不正確的是?
- · 內(nèi)科主治入學(xué)測試:有關(guān)二尖瓣狹窄的心臟聽診,正確的是?
- · 內(nèi)科主治入學(xué)測試:糖尿病腎病特異性的腎臟病理變化為?
- · 新余市2025年內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試報(bào)名工作的通知
- · 2025年度內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試綿陽考點(diǎn)公告
- · 2025年度內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試?yán)ッ骺键c(diǎn)考生報(bào)名須知
- · 西雙版納2025年內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試相關(guān)工作安排的通知
- · 臨滄考點(diǎn)2025年度內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試報(bào)名公告