內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):慢性心衰的病因-心臟負(fù)荷過(guò)重
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(1)壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過(guò)重:見(jiàn)高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。
(2)容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過(guò)重:①心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;②左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
經(jīng)典例題:
下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.靜脈回流量增高
D.肺動(dòng)脈高壓
E.嚴(yán)重貧血
【正確答案】 D
【答案解析】肺動(dòng)脈高壓引起右心室射血時(shí)壓力明顯增高,也是很多肺部疾病的最終結(jié)局。因此選D。
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