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2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:體格檢查-語音震顫

2023-06-26 14:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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所有汗水都有收獲,所有努力都不被辜負(fù)。為了幫助各位2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:體格檢查-語音震顫”如下:

語音震顫異常的機(jī)制及臨床意義

(1)語顫增強(qiáng):主要機(jī)制為氣管支氣管樹到胸壁的語音傳導(dǎo)增強(qiáng),見于肺實變、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔等。

(2)語顫減弱:主要機(jī)制為氣管支氣管樹到胸壁的語音傳導(dǎo)減弱,見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液或氣胸、胸膜高度肥厚粘連、胸壁皮下氣腫等。

經(jīng)典例題:

語音震顫增強(qiáng)見于

A.阻塞性肺不張

B.胸膜肥厚粘連

C.胸腔積液

D.接近胸膜的肺內(nèi)大空洞

E.以上都不是

【正確答案】 D

【答案解析】語顫增強(qiáng)見于:1、肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,肺組織實變使語顫傳導(dǎo)良好。(大葉性肺炎實變期,肺阻塞);2、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴,尤其是當(dāng)空洞周圍有炎癥浸潤并于胸壁粘連時,則更有利于聲波傳導(dǎo),使語音震顫增強(qiáng)(空洞型肺結(jié)核、肺膿腫)。

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