血行播散性肺結(jié)核的表現(xiàn)-內(nèi)科主治醫(yī)師
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血行播散性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血流后,播散到肺內(nèi)形成的結(jié)核病。
根據(jù)結(jié)核分枝桿菌侵入的數(shù)量、次數(shù)、間隔時(shí)間和機(jī)體反應(yīng)性的不同分為急性、亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核。
此型多見于兒童和青少年,多為原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展而來,成人、老年也可發(fā)生。
常發(fā)生于免疫力低下者,誘因包括藥物或疾病引起的免疫抑制,如糖尿病、分娩及長期使用免疫抑制劑等。
如果結(jié)核桿菌進(jìn)入靜脈系統(tǒng),則經(jīng)右心、肺動(dòng)脈到肺部,形成血行播散性肺結(jié)核。
支氣管淋巴結(jié)結(jié)核在血行播散性肺結(jié)核的發(fā)病上具有重要意義,如結(jié)核桿菌進(jìn)入肺靜脈或體循環(huán)的動(dòng)脈,往往出現(xiàn)全身性血行播散結(jié)核。
個(gè)別情況下,肺部可形成一側(cè)肺或一葉肺的血行播散結(jié)核。如病變累及胸膜可并發(fā)氣胸或結(jié)核性胸膜炎。
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