2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)進(jìn)入沖刺期，為了幫助各位考生及時(shí)鞏固考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理慢性胃炎的臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查總結(jié)如下：

考點(diǎn)：慢性胃炎的臨床表現(xiàn)

由幽門(mén)螺桿菌引起的慢性胃炎多數(shù)患者無(wú)癥狀；有癥狀者表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀，這些癥狀之有無(wú)及嚴(yán)重程度與慢性胃炎的內(nèi)鏡所見(jiàn)及組織病理學(xué)改變并無(wú)肯定的相關(guān)性。自身免疫性胃炎患者可伴有貧血。

考點(diǎn)：慢性胃炎的實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查

(一)胃鏡及活組織檢查胃鏡檢查

并同時(shí)取活組織作病理組織學(xué)檢查是診斷慢性胃炎的最可靠方法。

(二)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

活組織病理學(xué)檢查時(shí)可同時(shí)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，并可在內(nèi)鏡檢查時(shí)再多取1塊活組織作快速尿素酶檢查以增加診斷的可靠性。

(三)自身免疫性胃炎的相關(guān)檢查

疑為自身免疫性胃炎者應(yīng)檢測(cè)血PCA和ⅠFA，如為該病PCA多呈陽(yáng)性，伴惡性貧血時(shí)ⅠFA多呈陽(yáng)性。

(四)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測(cè)定

屬于無(wú)創(chuàng)性檢查，有助判斷萎縮是否存在及其分布部位和程度。

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