2021內科主治醫(yī)師考試高頻考點80個(1-10)
2021年內科主治醫(yī)師考試正在備考中,各位考生都復習的如何?為了幫助大家順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理內科主治醫(yī)師考試高頻考點80個(1-10)如下:
1.80%SLE患者有皮膚損害,其中蝶形紅斑和盤狀紅斑最具有特征性。
2.10%的SLE患者因關節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)Jaccoud關節(jié)病,其特點為可復性非侵蝕性關節(jié)半脫位。
3.幾乎所有SLE患者的腎組織都有病理變化,約60%患者有臨床表現(xiàn)。
4.SLE可出現(xiàn)瓣膜贅生物,稱為Libman-Sack心內膜炎。
5.SLE免疫學檢查
免疫學檢查(6+1) | 在SLE 診斷中的意義 | |
自身抗體 | 1.抗Sm抗體 | 標記性抗體,特異性99%,敏感性30%。 與疾病活動性無關 |
2.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體 | 重要抗體,與疾病活動性密切相關。 狼瘡腎 | |
3.抗核抗體(ANA) | 見于幾乎所有患者,但特異性低 | |
4.抗RNP抗體 | 與雷諾現(xiàn)象有關 | |
5.抗SSA抗體 | 與皮膚病變有關。 陽性的母親所產嬰兒易患新生兒紅斑狼瘡 | |
6.抗磷脂抗體 | 包括:抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。對診斷抗磷脂抗體綜合征有意義 | |
補體——總補體以及補體C3、C4:提示疾病活動 |
6.類風濕關節(jié)炎(RA)是以對稱性多關節(jié)炎癥和骨質破壞為主要特征的系統(tǒng)性自身免疫性疾病。
7.RA關節(jié)表現(xiàn)主要分為滑膜炎癥和關節(jié)結構破壞兩個方面表現(xiàn),表現(xiàn)有:晨僵(持續(xù)≥1小時以上的晨僵對RA的意義較大),疼痛與壓痛(關節(jié)痛往往是RA的首發(fā)癥狀,最常受累的部位為腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié))、關節(jié)腫、關節(jié)畸形(最常見的畸形是腕關節(jié)強直、肘關節(jié)完全伸直受限、掌指關節(jié)半脫位、手指尺側偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形)等。
8.類風濕關節(jié)炎診斷特異性最高的抗體是:抗CCP抗體。
9.RA關節(jié)外表現(xiàn):類風濕結節(jié)是最常見的關節(jié)外表現(xiàn)。
10.強直性脊柱炎(AS)是以中軸關節(jié)慢性炎癥、骨質破壞及骨質增生為主要特點的風濕性疾病,也可累及外周關節(jié)和內臟器官。典型的影像學改變是骶髂關節(jié)骨質破壞以及晚期脊柱“竹節(jié)樣”改變。
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