腦血栓的診斷是什么?治療措施有哪些?
腦血栓的診斷是什么?治療措施有哪些?各位考生都清楚嗎?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
診斷
1.癥狀:靜、慢、清(輕)
2.體征:頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)體征
3.影像學(xué):首選CT或MRI
治療
1.超早期治療:
4.5小時(shí),溶栓,挽救缺血半暗帶
(1)無(wú)昏迷
(2)4.5小時(shí)
(3)<75歲
(4)CT無(wú)低密度,無(wú)出血
(5)患者或家屬同意
靜脈溶栓適應(yīng)證
rt-PA 阿替普酶
2.抗血小板聚集治療
急性腦梗死后48小時(shí)內(nèi)給予阿司匹林口服。
3.降顱壓治療
顱內(nèi)壓增高,可使用脫水劑。
幕上大面積腦梗死伴嚴(yán)重腦水腫,有占位效應(yīng)或腦疝形成者,行開顱減壓術(shù)。
4.一般處理
(1)保持呼吸道通暢
(2)保持心肺功能、水電解質(zhì)平衡
(3)飲食營(yíng)養(yǎng):避免高血糖
(4)防止并發(fā)癥:預(yù)防感染、壓瘡
(5)調(diào)整血壓
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