胃癌的考點總結(jié)-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
胃癌是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
病因 | 1.環(huán)境和飲食因素 2.幽門螺桿菌感染 3.遺傳因素 胃癌有明顯的家族聚集傾向。 |
病理 | 最常見的好發(fā)部位胃竇（58%） |
| 早期胃癌、進(jìn)展期胃癌 | |
| 擴(kuò)散方式 1.直接蔓延侵襲至相鄰器官 2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，Virchow淋巴結(jié) 3.血行播散 肝轉(zhuǎn)移 4.種植轉(zhuǎn)移 種植于卵巢，稱為Krukenberg瘤 | |
臨床表現(xiàn) | 中老年＋上腹痛＋體重減輕＋抑酸劑無效＋糞隱血試驗持續(xù)陽性 |
實驗室檢查 | 缺鐵性貧血 |
| 肝功能異常提示可能有肝轉(zhuǎn)移 | |
| 糞便隱血實驗常呈持續(xù)陽性，有輔助診斷意義 | |
確診 | 胃鏡活檢 |
治療 | 1.內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（EMR）內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD） 2.手術(shù)治療 3.化學(xué)治療 |
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