2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)\專業(yè)知識(shí)會(huì)涉及職業(yè)病的考點(diǎn)內(nèi)容，各位考生掌握的如何？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

必測(cè)！2020年內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識(shí)》-血液病考點(diǎn)習(xí)題（三）

職業(yè)病考點(diǎn)！2020年內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識(shí)》習(xí)題測(cè)試（二）

1、預(yù)防苯中毒的根本性措施是

A、改革生產(chǎn)工藝，以無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替苯 

B、作業(yè)環(huán)境定期監(jiān)測(cè) 

C、通風(fēng)排毒 

D、實(shí)施就業(yè)前和定期體檢 

E、工人帶口罩 

【正確答案】 A

【答案解析】 后面幾項(xiàng)都是進(jìn)行的預(yù)防，只有A是根本性措施。

【該題針對(duì)“苯中毒的發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、慢性苯中毒主要表現(xiàn)為對(duì)什么系統(tǒng)的損害

A、呼吸系統(tǒng) 

B、消化系統(tǒng) 

C、造血系統(tǒng) 

D、循環(huán)系統(tǒng) 

E、中樞系統(tǒng) 

【正確答案】 C

【答案解析】 苯中毒的發(fā)病機(jī)制中包括：造血系統(tǒng)損害、致癌作用、生殖發(fā)育毒性。

【該題針對(duì)“苯中毒的發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、對(duì)苯中毒發(fā)病機(jī)制說(shuō)法不正確的是

A、苯的代謝產(chǎn)物抑制骨髓基質(zhì)的巨噬細(xì)胞合成纖維細(xì)胞 

B、可引起再障性貧血 

C、苯有突變型，可致癌 

D、損傷造血細(xì)胞RNA合成 

E、會(huì)引起集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和細(xì)胞外基質(zhì)成分的減少 

【正確答案】 D

【答案解析】 苯中毒時(shí)苯及其代謝產(chǎn)物通過(guò)自我氧化、酶的參與、微粒體混合功能氧化酶的細(xì)胞色素P450產(chǎn)生自由基，損傷造血細(xì)胞DNA的合成。

【該題針對(duì)“苯中毒的發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、急性苯中毒最不可能影響下列哪個(gè)系統(tǒng)

A、神經(jīng)系統(tǒng) 

B、呼吸系統(tǒng) 

C、循環(huán)系統(tǒng) 

D、消化系統(tǒng) 

E、生殖系統(tǒng) 

【正確答案】 E

【答案解析】 急性中毒

（1）神經(jīng)系統(tǒng) 頭痛、眩暈、耳鳴、復(fù)視、步態(tài)蹣跚、酩酊感、嗜睡，重癥者有抽搐、昏迷、呼吸中樞麻痹、譫妄、幻覺及腦水腫等表現(xiàn)，少數(shù)患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害；進(jìn)一步發(fā)展為神志模糊加重，進(jìn)入淺昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，繼續(xù)吸入高濃度的苯則進(jìn)入深昏迷。嚴(yán)重者呼吸停止，心搏停止。發(fā)病過(guò)程決定于空氣苯濃度的高低，從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，心搏停跳前積極搶救，可在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。如果發(fā)生深昏迷，吸入高濃度者可發(fā)生“閃電樣”死亡。

（2）呼吸系統(tǒng) 見于吸入中毒，出現(xiàn)咳嗽、憋氣、胸悶，重者持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，或者呼吸微弱時(shí)，可并發(fā)缺氧性肺水腫，可伴有眼部刺激癥狀。

（3）循環(huán)系統(tǒng) 面色潮紅、心悸、血壓下降，可發(fā)生休克、心肌炎、各種心律失常甚至室顫。心電圖可見一至二度房室傳導(dǎo)阻滯。

（4）消化系統(tǒng) 惡心、嘔吐、腹痛，口服患者癥狀較重。偶有肝大、氨基轉(zhuǎn)移酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉，其過(guò)程與酒醉或手術(shù)時(shí)的全身麻醉相似。

【該題針對(duì)“苯中毒的理化性質(zhì)、職業(yè)接觸、吸收、代謝及排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、甲苯、二甲苯進(jìn)入人體后積蓄在人體的組織與哪種物質(zhì)的含量有關(guān)

A、蛋白質(zhì) 

B、水 

C、糖 

D、脂類 

E、氧 

【正確答案】 D

【答案解析】 甲苯、二甲苯不溶于水、而溶于乙醇、氯仿、丙酮、乙醚以及一般有機(jī)溶劑，進(jìn)入人體后，多蓄積于含類脂質(zhì)較多的組織中。

【該題針對(duì)“苯中毒的理化性質(zhì)、職業(yè)接觸、吸收、代謝及排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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