上、下尿路感染要如何鑒別？想必大家比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

上、下尿路感染的鑒別真性菌尿的存在表明有尿路感染，但不能判定是上尿路或下尿路感染，需進行定位診斷。

1.根據臨床表現定位

上尿路感染常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、甚至出現毒血癥癥狀，伴明顯腰痛，輸尿管點和（或）肋脊點壓痛、腎區(qū)叩擊痛等。而下尿路感染，常以膀胱刺激征為突出表現，一般少有發(fā)熱、腰痛等。

2.根據實驗室檢查定位

出現下列情況提示上尿路感染：

（1）膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽性。

（2）尿沉渣鏡檢有白細胞管型，并排除間質性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病。

（3）尿NAG升高、尿β2-MG升高。

（4）尿滲透壓降低。

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