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診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎的實驗室和其他檢查

2020-03-02 09:09 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎的實驗室和其他檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)常規(guī)檢驗

1.尿液

常有顯微鏡下血尿和輕度蛋白尿。肉眼血尿提示腎梗死。紅細胞管型和大量蛋白尿提示彌漫性腎小球性腎炎。

2.血液

亞急性者正常色素型正常細胞性貧血常見,白細胞計數(shù)正?;蜉p度升高,分類計數(shù)輕度核左移。

(二)免疫學(xué)檢查

25%的有高丙種球蛋白血癥。80%者出現(xiàn)循環(huán)中免疫復(fù)合物。病程6周以上的亞急性患者中50%類風(fēng)濕因子試驗陽性。血清補體降低見于彌漫性腎小球腎炎。

(三)血培養(yǎng)

是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法。

(四)X線檢查

肺部多處小片狀浸潤陰影提示膿毒性肺栓塞所致肺炎。左心衰竭時有肺淤血或肺水腫征。主動脈細菌性動脈瘤可致主動脈增寬。細菌性動脈瘤有時需經(jīng)血管造影診斷。CT掃描有助于腦梗死、膿腫和出血的診斷。

(五)心電圖

偶可見急性心肌梗死或房室、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,后者提示主動脈瓣環(huán)或室間隔膿腫。

(六)超聲心動圖

超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物、瓣周并發(fā)癥等支持心內(nèi)膜炎的證據(jù),可幫助明確IE診斷。經(jīng)胸超聲檢查可檢出50%~75%的贅生物。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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