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動(dòng)脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)-內(nèi)科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

動(dòng)脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

動(dòng)脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)及鑒別診斷:

主動(dòng)脈粥樣硬化:X線見主動(dòng)脈增寬,突出僵硬及鈣化線條。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞、心律失常,心力衰竭及猝死。

腦動(dòng)脈粥樣硬化:一時(shí)性腦缺血發(fā)作,腦血栓形成及腦血管破裂出血。

腎動(dòng)脈粥樣硬化:常引起夜尿、腎性高血壓、腎功能不全,

腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化:可引起腸絞痛、便血。

下肢動(dòng)脈粥樣硬化:可出現(xiàn)間竭性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,甚至下肢壞疽。

為了確診,可選擇性地作心電圖、腦電圖、超聲心、腎檢查、放射性核素心腦、腎掃描,頭部CT檢查、腦誘發(fā)電位檢查,選擇性血管造影,以明確血管狹窄的位置及程度。

鑒別診斷:主動(dòng)脈病變應(yīng)與先天性主動(dòng)脈縮窄、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等相鑒別:冠狀動(dòng)脈病變與心包炎、心肌病、心肌炎等相鑒別:腎動(dòng)脈病變應(yīng)與先天性腎功能狹窄,膠原性腎動(dòng)脈病等相鑒別:下肢動(dòng)脈病變應(yīng)與血栓性閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎等相鑒別。

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