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腎血管性高血壓-內(nèi)科主任醫(yī)師

2013-09-10 14:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腎血管性高血壓是內(nèi)科主任醫(yī)師的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

一支或多支腎動脈及其分支的部分或完全阻塞引起的全身性血壓急性和慢性升高,通過外科手術(shù)或經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)??沙C正。

一側(cè)或二側(cè)腎動脈主干或其分支或一側(cè)副腎動脈或其分支的狹窄或閉塞,通過受影響腎臟來促發(fā)球旁器細胞釋放腎素酶可引起高血壓。管腔面積需至少減少到在狹窄前的≥70%才有血流動力學的顯著意義。

大于50歲的病人(常為男性),腎動脈狹窄的最常見原因是動脈粥樣硬化醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理;而較年輕的病人(多為女性)中纖維性增生異常則是其原因之一。腎動脈狹窄或閉塞的較少見原因包括為栓子,外傷,手術(shù)中結(jié)扎錯誤,或因為腫瘤外來壓迫腎蒂。

雖然腎血管疾病是在可治愈高血壓中為最常見的原因(女性口服避孕藥治療和過度飲酒可能例外),但它只占所有高血壓病的2%以下。

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