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12月31日 19:00-21:00
詳情時間待定
詳情3月1日起,《醫(yī)師法》正式實施,已施行20余年的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》同時廢止?!夺t(yī)師法》共計7章67條,包括總則、考試和注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓和考核、保障措施、法律責任和附則等內容。相比較,《醫(yī)師法》有諸多亮點,將對醫(yī)生執(zhí)業(yè)和患者服務產生重要影響。
亮點1
賦予醫(yī)師診療自主權
醫(yī)生可合法“超說明用藥”
醫(yī)師法首次將診療指南和循證醫(yī)學寫入法條。醫(yī)師可以基于循證醫(yī)學證據,擴展性用藥,對特殊疾病診療有更多的診療自主權。醫(yī)師法第29條規(guī)定:醫(yī)師應當堅持安全有效、經濟合理的用藥原則,遵循藥品臨床應用指導原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥。在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫(yī)師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學證據的藥品用法實施治療。
業(yè)內人士
給予醫(yī)生用藥裁量權
讓患者有更多用藥和救治機會
“平常臨床診療中會遇到不少需要超說明用藥的情況,以前就有一定的風險?!蔽靼彩械谌t(yī)院內科主任醫(yī)師李嫚告訴記者,有的藥品說明書相較于臨床研究會滯后,有時候患者的病情需要個體化用藥,醫(yī)生想根據自己的經驗以及業(yè)內的一些創(chuàng)新研究來用藥,這樣就要承擔一定的風險。根據新的《醫(yī)師法》,只要向患者說明情況,取得患者簽署的知情同意書,提供用藥的醫(yī)學證據,就可以合法地超說明書用藥了。
西安市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督所醫(yī)政監(jiān)督科科長謝軍表示,新法對超說明用藥規(guī)定了合法的程序,給予了醫(yī)生安全前提下的用藥裁量權,也讓患者有了更多的用藥和救治機會。“之前這些是空白地帶,遇到患者投訴或者起訴,醫(yī)生肯定被動甚至敗訴。”
亮點2
緊急救治不擔責
讓醫(yī)師“放心救人”
醫(yī)師法第27條規(guī)定,國家鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務;醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的,不承擔民事責任。
為鼓勵醫(yī)師積極參與公共場所的救治活動,醫(yī)師法第27條明確,因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。國家鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務;醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的,不承擔民事責任。
業(yè)內人士
為醫(yī)者仁心提供了法治保護
免除廣大醫(yī)師后顧之憂
“在公共場所可能會發(fā)生需要急救的患者,現場熱心幫助時,可能醫(yī)護人員會擔心擔責,新醫(yī)師法解決了這個痛點?!敝x軍科長表示,醫(yī)護人員助人為樂,但如果出現醫(yī)療糾紛也會很麻煩,新法實施后,醫(yī)生們遇到這種突發(fā)事件可以大膽地在外面救治患者了。醫(yī)師法切實保障醫(yī)師的合法權益,明確在外急救免責的相關規(guī)定,是法律回應社會關切和堅持公平正義的體現。這項規(guī)定為醫(yī)者仁心提供了法治保護,免除廣大醫(yī)師的后顧之憂,讓醫(yī)師能夠在緊急情況下勇敢地“該出手時就出手”,讓更多生命獲得及時救助。
亮點3
首次引入“禁業(yè)”規(guī)則
加大對不良醫(yī)生制裁
近些年,傷醫(yī)案件時有發(fā)生,為加強對醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)安全保護,《醫(yī)師法》在總則中明確醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。在第五章保障措施中,明確禁止任何組織或者個人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),干擾醫(yī)師正常工作、生活;禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式,侵犯醫(yī)師人格尊嚴、人身安全和人身自由。
令人關注的還有,新醫(yī)師法首次引入“禁業(yè)”規(guī)則。醫(yī)師法第五十八條規(guī)定,嚴重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學倫理規(guī)范,造成惡劣社會影響的,由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責令停止非法執(zhí)業(yè)活動,五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務或者醫(yī)學臨床研究。
業(yè)內人士
對醫(yī)師行業(yè)的整體素質提出更高要求
“禁業(yè)”規(guī)定,對醫(yī)師行業(yè)的整體素質提出了更高要求,也將會給整個醫(yī)療行業(yè)帶來諸多正面影響。謝軍科長表示,原來的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法里是沒有禁業(yè)這個內容的,這是首次提出。如果醫(yī)生違反相關規(guī)定就會被依法終身禁業(yè),這個懲罰還是比較重的。以前如果醫(yī)生因為重大違法行為執(zhí)業(yè)醫(yī)師證注銷了,兩年后就可以重新申請注冊,又可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)了,因此新法具有跨時代意義。
此外,將多點執(zhí)業(yè)也納入了醫(yī)師法,從法律高度給予了醫(yī)生更廣闊的執(zhí)業(yè)機會,也讓更多患者能享受優(yōu)質醫(yī)療資源。
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