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慢性尿潴留的發(fā)病原因及治療方式有哪些?

慢性尿潴留的發(fā)病原因及治療方式有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來(lái)。由于持久而嚴(yán)重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機(jī)能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現(xiàn)假性尿失禁。

慢性尿潴留的治療

若為機(jī)械性梗阻病變引起,有上尿路擴(kuò)張腎積水、腎功能損害者,應(yīng)先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解、腎功能改善后,針對(duì)病因解除梗阻。如系動(dòng)力性梗阻引起,多數(shù)病人需留置導(dǎo)尿管,定期更換;上尿路積水嚴(yán)重者,可做恥骨上膀胱造口術(shù)或腎造瘺等尿流改道術(shù)。

根據(jù)病情,治療原發(fā)病,解除梗阻。如前列腺增生癥病人可行前列腺摘除術(shù);不能耐受前列腺摘除手術(shù)者,可行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。對(duì)膀胱頸部梗阻者應(yīng)行經(jīng)尿道膀胱頸部電切術(shù)或膀胱頸成型術(shù)。對(duì)尿道狹窄者,可行尿道擴(kuò)張術(shù)或經(jīng)尿道鏡窺視下冷刀內(nèi)切開(kāi)術(shù)。膀胱結(jié)石應(yīng)去除結(jié)石。膀胱腫瘤應(yīng)作相應(yīng)處理。對(duì)神經(jīng)源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無(wú)力可先用藥物治療,若無(wú)效需行膀胱造瘺術(shù)。

備考神器:泌尿外科主治醫(yī)師題庫(kù)+考前點(diǎn)題卷

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