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9.提問:對該病人測定殘余尿可靠的方法有哪些?
A.直腸指檢
B.排尿后經(jīng)尿道插尿管入膀胱測量尿量
C.膀胱區(qū)叩診
D.超聲探測醫(yī)/學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理
E.下腹部雙合診
F.膀胱鏡檢查
G.膀胱穿刺
H.膀胱造影
I.腹部平片
提示:擬手術(shù)治療。
10.提問:下述哪些是前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)證?
A.經(jīng)藥物治療,尿頻及排尿困難仍明顯,影響夜間休息
B.前列腺檢查發(fā)現(xiàn)硬結(jié),為防癌變,作前列腺預(yù)防性切除
C.反復(fù)出現(xiàn)尿潴留
D.引起上尿路擴張致腎功能損害
E.殘余尿量40ml
F.依靠B超測定前列腺大小來決定
G.前列腺增生合并膀胱結(jié)石
提示:病人經(jīng)抗高血壓治療,血壓維持在23/12kPa(180/90mmHg),血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dL),血肌酐211μmol/L(2.5mg/dL)。肺最大通氣量為50%。尿培養(yǎng)有變形桿菌生長,>100×10[~6.gif]菌落/L(>100×10[~3.gif]菌落/ml,藥敏試驗為卡那霉素+++、慶大霉素+++、羧芐青霉素++.擬行恥骨上前列腺切除術(shù)。
11.提問:對該病人術(shù)前應(yīng)作哪些準備?
A.使病人肺最大通氣量維持在60%較好
B.使病人肺最大通氣量維持在85%較好
C.術(shù)前6~8天應(yīng)停服抗高血壓藥物
D.可繼續(xù)適當服用抗高血壓藥物至手術(shù)日
E.選用卡那霉素抗感染
F.選用慶大霉素抗感染
G.選用羧芐青霉素抗感染
提示:病人行恥骨上前列腺摘除術(shù),術(shù)中出血約400ml,輸血300ml,術(shù)后第3天感腹脹、咳嗽、肛門不排氣,腸鳴音弱并嘔吐出多量棕褐色液體。膀胱造瘺管流鮮紅色液體,血塊逐漸阻塞引流管,R28次/分、P116次/分、BP12/8kPa(90/60mmHg)。嘔吐物潛血試驗陽性。
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