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【正確率31.91%】2023臨床助理醫(yī)師??碱}:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

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【正確率31.91%】??碱}:對(duì)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述,下列哪項(xiàng)不正確?

A.一側(cè)面肌周?chē)园c瘓,雙側(cè)受累極少見(jiàn)

B.老年人多見(jiàn)

C.有耳內(nèi)或乳突區(qū)的輕微疼痛

D.發(fā)笑時(shí)口角歪向健側(cè)

E.可有病側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙

【正確答案】 B

【答案解析】特發(fā)性面神經(jīng)麻痹可發(fā)生于任何年齡,但以青年多見(jiàn)。常為一側(cè)面肌周?chē)园c瘓,雙側(cè)受累極少見(jiàn)。急性起病,在數(shù)小時(shí)或1~3日癥狀達(dá)到高峰。部分患者在起病前數(shù)天有同側(cè)耳后、耳內(nèi)或乳突區(qū)的輕微疼痛。多在晨起洗漱時(shí)發(fā)現(xiàn)口角歪斜、漏水,或被他人發(fā)現(xiàn)。檢查可見(jiàn)病側(cè)額紋消失,眼裂增寬,不能皺額、蹙眉。病側(cè)眼瞼閉合不全,試閉目時(shí),眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜,稱(chēng)為貝爾現(xiàn)象。癱瘓側(cè)鼻唇溝平坦,口角下垂,不能鼓腮或吹哨,露齒或發(fā)笑時(shí)口角歪向健側(cè)。因頰肌癱瘓,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)粼诓?cè)齒頰之間。累及鼓索神經(jīng)時(shí),患者可有病側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙。大多數(shù)患者在起病后1~2周開(kāi)始恢復(fù),數(shù)月內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)而痊愈。及時(shí)合理的治療有利于病情早日康復(fù)。少數(shù)患者可能后遺有患側(cè)永久性面肌癱瘓或面肌痙攣。

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