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胰島素治療糖尿病不恰當?shù)姆椒āR床助理醫(yī)師筆試習題

2022-05-07 08:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【匯總】臨床助理醫(yī)師綜合筆試《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》50題題目+解析

應用胰島素治療糖尿病不恰當?shù)姆椒ㄊ?nbsp;

A.從小量開始以避免Somogyi效應 

B.以飲食療法為基本治療 

C.1型糖尿病病人血糖波動大可加用雙胍類藥物 

D.酮癥酸中毒時首選普通胰島素(RI)

E.高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)

【正確答案】 E 

【答案解析】 PZI 是長效胰島素,起效慢,作用時間長;而高滲昏迷治療應選用RI,一般傾向于一開始即給予,但劑量宜小,并密切觀測血糖及尿糖的變化,靈活使用胰島素。HNDC首次沖擊量,即先以RI 10~20U/次,靜脈注射,以后按每小時0.1U/kg體重持續(xù)靜滴。一旦血糖降至14~17mmol/L(250~300mg/dl)時,胰島素劑量可降到每小時0.05U/kg體重。一般常用胰島素劑量為4~6U/h靜脈滴注。 

本題知識點:糖尿病的治療、篩查和預防

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