女，42歲，因幽門梗阻致反復(fù)嘔吐7天，查體：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆，無壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。實驗室檢查：血Na+ 130.2mmol/L，血K+ 2.9mmol/L，血Cl- 90.1mmol/L，血pH 7.5。最可能的酸堿失常是 

A.代謝性堿中毒 

B.呼吸性堿中毒 

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 

D.代謝性酸中毒 

E.呼吸性酸中毒 

【正確答案】 A 

【答案解析】 患者反復(fù)嘔吐，有胃酸丟失的誘因，結(jié)合血酸堿度，考慮存在代謝性堿中毒。患者有低鈉、低鉀、低氯，進一步證實有堿中毒。 

本題知識點：水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-代謝性酸中毒

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