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(51~53題共用題干)女,38歲。接觸性出血半年。婦科檢查:外陰、陰道無(wú)異常,宮頸輕度糜爛,觸之易出血,子宮正常大小,宮旁組織及雙側(cè)附件未觸及異常。
51.首選的檢查方法是
A.陰道鏡檢查 B.LEEP錐切術(shù)
C.宮頸活檢 D.宮頸冷刀錐切術(shù)
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
52.如檢查結(jié)果為鱗狀上皮內(nèi)高度病變(HSIL),首選的處理方法是
A.陰道鏡下活檢
B.宮頸錐形切除術(shù)
C.宮頸碘試驗(yàn)
D.分段診刮術(shù)
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
53.如為宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí),宜采取的處理方法是
A.子宮切除術(shù)
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.宮頸錐形切除術(shù)
E.隨訪觀察
54.女性,45歲。血性白帶2個(gè)月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達(dá)盆腔,宮頸活檢為鱗癌。其分期是
A.Ⅰ b期
B.Ⅰ c期
C.Ⅱ a期
D.Ⅱ b期
E.Ⅲ a期
55.女,45歲,不規(guī)則陰道流血2個(gè)月。性交后出血,宮頸錐切標(biāo)本顯微鏡下可見低分化鱗狀細(xì)胞癌,間質(zhì)浸潤(rùn)深度2mm,寬度6mm。正確的分期為
A.Ⅰ A1期
B.Ⅰ A2期
C.Ⅰ B1期
D.Ⅰ B2期
E.Ⅱ A期
56.女性,40歲。不規(guī)則陰道流血3個(gè)月。婦科檢查:宮頸呈菜花樣,約5cm×4cm×4cm大小,質(zhì)脆易出血。三合診左側(cè)主韌帶結(jié)節(jié)狀增粗,已達(dá)盆壁。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。合適的治療是
A.宮頸癌根治術(shù)
B.化療
C.化療后行宮頸癌根治術(shù)
D.放療
E.宮頸癌根治術(shù)后加化療
57.女,49歲,接觸性出血10個(gè)月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有4cm×4cm菜花狀腫物,累及陰道上2/3,周圍無(wú)盆腔浸潤(rùn)。該患者應(yīng)該行的治療是
A.子宮全切術(shù)
B.宮頸錐切術(shù)
C.手術(shù)加放療
D.放療
E.子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
(58~60題共用題干)女,46歲,因白帶增多1年,性交后出血1周就診。宮頸刮片病理:宮頸鱗癌,浸潤(rùn)深度7mm,肉眼見癌灶最大直徑≤4cm。
58.患者臨床分期屬于
A.Ⅰ A2期 B.Ⅰ B1期
C.Ⅰ B2期 D.Ⅱ A期
E.Ⅱ B期
59.宜選的手術(shù)方式是
A.子宮全切術(shù)
B.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
C.宮頸錐切術(shù)
D.部分子宮切除術(shù)
E.改良子宮根治切除術(shù)
60.若要清掃淋巴結(jié),下列哪組不屬清掃范圍
A.髂外
B.腹股溝淺
C.髂總
D.髂內(nèi)
E.閉孔
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